Какво означава избирането за Medicare

Какво наистина означава избора за Medicare
5 октомври 2012 г. в застраховка Майкъл Естрин Share

Медикър беше вкарана в прожекторите на президентската кампания, когато републиканският Мит Ромни избра своя съотборник Пол Райън, автор на план за драматично преразглеждане на федералната програма за здравно осигуряване за по-възрастни американци.

Кандидатите по въпросите

  • Данъчни планове: Обама срещу Ромни
  • Medicare и изборите
  • Обама, Ромни на FinReg
  • Изборът за избор на Obamacare
  • Гласуването може да се превърне в потребителски наблюдател
  • Обама, Ромни и Фед
  • Обама срещу Ромни за жилищата
  • Обама срещу Ромни в помощ на колежа

Сега, реториката от кампанията на Ромни и лагера на президента Барак Обама създаде това, което нестопанският медиен наблюдател FactCheck.org определи като сезон на кампанията на Mediscare, като и двете страни предлагат планове да контролират разходите на Medicare, като обвиняват другия за „нараняване на възрастните хора“ . "

Вече несъмнено сте чули достатъчно, за да направите главата си добре. Така че нека започнем с няколко основни факти.

Създаден през 1965 г., Medicare е най-известен с осигуряването на американци на 65 или повече години, макар и да покрива и здравните грижи за някои хора с увреждания и тези със сериозно бъбречно заболяване. САЩ изразходват около 560 милиарда долара за Medicare през 2011 г., като осигуряват покритие за около 48 милиона души, според Бюджетната служба на Конгреса или CBO. Очаква се разходите да нараснат с около 14% тази година, до над 569 млрд. Долара.

С повишаването на цената, Medicare консумира по-голям дял от федералния бюджет - и цялата икономика. CBO очаква разходите за Medicare да нараснат до 4,3% от брутния вътрешен продукт на страната до 2022 г., от приблизително 3,7% през следващата година.

Там, където Обама и Ромни са съгласни

И двете кампании имат приблизително една и съща цел - да забавят достатъчно средствата на Medicare, за да осигурят финансовото здраве на програмата.

Повече за Medicare:

  • Къде се намирате в Medicare?
  • Влиянието на здравната реформа върху Medicare
  • Medicare, когато все още работите
  • Бъдещето на Medicare
Създайте сигнал за новини за
"застраховка"

Администрацията на Обама и републиканците подкрепят ограничаването на растежа на Medicare само с 1 процентни пункта повече от растежа в общата икономика, измерен от брутния вътрешен продукт, казва Гейл Виленски, ръководител на Medicare при бившия президент Джордж Х.В. Буш и сега с международната здравна фондация Проект HOPE.

“Въпросът как да се постигне този процент е друга история,” наскоро отбеляза Виленски в Медицинския вестник на Нова Англия. При сценарий БВП-плюс-един, 14-процентният ръст на разходите за Medicare, предвидени за тази година, ще трябва да бъде намален до 3% или по-малко, защото икономиката нараства с темп от 2% или по-малко.

Задържането на Medicare по такъв начин би изисквало големи промени, които биха представлявали „фундаментално отклонение от Medicare като отворено право“, пише Виленски.

Там, където двете страни се различават

Контролът на разходите на Medicare в плановете на двете страни ще бъде реализиран чрез различни средства, казва д-р Стивън Шимпф, бивш главен изпълнителен директор на Медицинския център на Университета в Мериленд и автор на „Бъдещето на доставката на здравни грижи: защо трябва да се промени Как ще ви повлияе. "

Според виждането на Обама чрез закона за реформата в здравеопазването, който президентът е подписал, пациентите не трябва да виждат никакви промени в ползите от Medicare, казва Schimpff, но доставчиците ще видят намаляване на плащанията си, което е начин да се премахне това, което някои Най-общо казано, "Демократическата платформа" казва, че партията "се противопоставя на всички усилия за приватизация или ваучеризиране на" Medicare ".

"Идеята на Обама е да се намалят разходите за доставчици (с около 716 милиарда долара за 10 години), като се постави отговорността за системата на здравеопазването, за да го разбере", казва Шимпф. "За разлика от това, републиканският план е съществена промяна, която разчита в голяма степен на пазарно ориентирания контрол на разходите."

Според виждането на Ромни, тези, които са по-възрастни от 55 години, няма да видят промяна в Medicare. Но уебсайтът на Ромни очертава някои съществени промени, които ще започнат през 2023 година.

  • Medicare ще се състои от ваучер или система за премия, което означава, че възрастните ще получават фиксирани суми за закупуване на здравно осигуряване.
  • Всички здравноосигурителни планове трябва да предлагат покритие поне сравнимо с това, което Medicare предоставя днес.
  • Ако пенсионерите избират по-скъпи планове, те плащат разликата между субсидираната сума и премиалната цена; ако изберат по-евтини планове, те могат да използват парите си от остатъка от държавната подкрепа за заплащане на други медицински разходи, като например плащания и удръжки.
  • Все още ще се предлагат традиционни Medicare за такса за услуга, но възрастните хора може да се наложи да плащат допълнително за това. Пенсионерите с по-ниски доходи ще получат допълнителна държавна подкрепа, за да гарантират, че могат да си позволят покритие, докато по-богатите възрастни ще получават по-малко подкрепа.

Ромни също така призова за постепенно повишаване на възрастта за допустимост на Medicare за възрастни хора до 67 години от сегашните 65 години. Президентът Обама е показал откритост за повишаване на възрастта за допустимост, въпреки че не е бил подтикващ към проблема.

Поглед отвъд изборния ден

Без значение кой ще спечели през есента, много наблюдатели посочват, че няма гаранция, че и двете страни ще имат политическата воля да направят необходимото, за да може здравното осигуряване в Medicare да бъде поддържано в дългосрочен план.

"За съжаление, това е сложен въпрос и не съм виждал нищо от двете страни, което да показва готовността да се говори за решения извън обикновените звуци", казва кардиолог д-р Фредрик Тобис, автор на “Здравната криза: спешната нужда за ръководството на лекаря. "

„В Конгреса има много наистина умни хора“, казва Шимпф. "Но мисля, че те често са прекалено заети да се бият един друг, отколкото да се фокусират върху решения."