Разглеждане на здравноосигурителната компания

Разглеждане на Здравноосигурителната компания

Цената е само част от уравнението, когато става въпрос за избор на здравно осигуряване. Вие също така искате да сте сигурни, че имате здрава застрахователна компания, която да ви улеснява при получаването на грижи, от които се нуждаете.

След като поставите цена върху него, вижте колко лесно или трудно е да се използва планът. Ако има списък с предпочитани доставчици, любимите ви лекари ли са в списъка? Кои болници можете да използвате? Колко трудно е да се види специалист или да получи второ мнение? Имате ли нужда от препратка? Покрити ли сте редовно рецепти? И планът включва ли "екстри", които редовно използвате, като грижи за очите или хиропрактика?

Съществуващо задължително условие

За щастие реформата в здравеопазването улеснява отговора на големите въпроси, свързани с новата ви здравноосигурителна политика.

Законът за достъпни грижи от 2010 г. не само предоставя широка гама от превантивни грижи на осигурените възрастни и деца без джобни разходи, но също така забранява на застрахователните компании да отменят покритието, ако се разболеете, премахнати са ограниченията за покритие и ограничени годишни ограничения. граници на политиката, докато не бъдат напълно забранени през 2014 г.

Реформата в здравеопазването също така забранява на застрахователите да налагат по-високи ставки или да отказват покритие на тези, които вече са имали условия. Забраната вече е в сила за деца до 19-годишна възраст. За възрастни, специален предварително съществуващ осигурителен план осигурява мост за неосигурените американци с предварително съществуващи условия за осигуряване на покритие до 2014 г.

Ако понастоящем сте осигурени, трябва да бъдат покрити вече съществуващи условия, казва Пол Фронстин, директор на програмата за изследвания в областта на здравето и образованието в Института за обезщетения на служителите.

"Работодателите обикновено нямат тези изключения, защото те нямат смисъл", казва той.

След като погледнете плана на хартия, искате да получите представа какво ще бъде в действие. Тук си струва да проверите самата здравна компания.

Провери ги

След като прегледате здравния план на хартия, ще искате да знаете как ще работи в действие. Това е мястото, където си струва да проверите самата здравноосигурителна компания.

Започнете с колеги или хора, които познавате, които вече са в плана. Какъв е техният опит с този застраховател?

На следващо място, проучване онлайн, за да видите какво други потребители казват за компанията, нейното покритие и неговото обслужване. Обадете се на вашия държавен осигурителен отдел, за да видите дали можете да получите съотношението на жалбите или друга полезна информация.

И накрая, проверете финансовото здраве на фирмата на някое от следните: Standard and Poor’s, A.M. Най-добра компания, Moody's Investors Service и Weiss Ratings.

Качеството е първият приоритет

Каквато и фирма да изберете, е практична. Погледнете качеството на грижата и покритието, а не само долната цена. А ако дадено правило не ви дава достатъчно покритие или не можете да посрещнете самоучастието, изберете друг.

Благодарение на реформата в здравеопазването има нов потребителски инструмент, наречен "съотношение на медицински загуби", или MLR, който измерва колко премия застрахователят изразходва за вашето здраве и колко отиват към техните административни разходи и бонуси от изпълнителната власт. За да разберете дали една компания е преминала последния си тест за MLR, влезте в сайта на профила на федералното здравно заведение.

Информацията за MLR ще бъде достъпна и на новите държавни здравни борси, които ще бъдат открити през 2014 г. Тези пазари за здравно осигуряване на едно гише са предназначени да помогнат на хората и малкия бизнес лесно да сравняват и купуват достъпния план, който най-добре отговаря на техните нуждае.