Как ще функционира мандатът за здравно осигуряване?

Как ще работи мандатът за здравното осигуряване? .com

От 2014 г. Obamacare изисква от всички американски граждани да получат здравна застраховка. Въпросът е, нали?

Коефициентите на здравните специалисти за това дали почти 50 милиона незастраховани американци ще отговорят на “индивидуалния мандат” на Закона за достъпни грижи, се съревновават само с пренатални спекулации около рождената дата и пола на британския принц Джордж.

„Сега става реално“, казва Дъглас Хау, асоцииран директор на училището по обществено здраве в Блумбърг в Университета „Джон Хопкинс“ и автор на „Ирационалността в здравеопазването“. „Вместо да бъдем концептуални, сега влизат отделните части на ACA. и с индивидуалния мандат, хората ще трябва да започнат да вземат някои решения. ”

Едно от най-големите решения е дали да се рискува наказанието на мандата.

Разходите за незастраховане

Започвайки от следващата година, повечето незастраховани американци, които могат да си го позволят, ще бъдат задължени да получат това, което федералното правителство определя като „минимално основно покритие“. Онова, което е важно, обикновено включва неща като хоспитализация, спешни и амбулаторни услуги, майчинство, новородени и педиатрични грижи, лаборатория. тестове, лечение за психични заболявания и злоупотреба с наркотични вещества, както и покритие на лекарства по лекарско предписание.

Ако вече сте обхванати от квалифицирана индивидуална политика, план на група работодатели или правителствена програма като Medicare, Medicaid или Администрацията за здраве на ветераните, вие автоматично отговаряте на индивидуалния мандат.

Тези без покритие през 2014 г. са изправени пред данъчна санкция в размер на 1% от годишния си доход или $ 95, което от двете е по-голямо, и глоба за дете на стойност 47,50 щатски долара, до семейно ограничение от 285 долара. До 2016 г. наказанието, което се добавя към федералния данък върху доходите на физическото лице, се увеличава до по-голямото от 2,5 процента от дохода или 695 долара на човек.

Освободени от това изискване са лишени от свобода лица, имигранти без документи, членове на американски индиански племена и религиозни групи, които се противопоставят на здравното осигуряване. Хората с доходи толкова ниски, че не се изисква да подават федерална данъчна декларация - около 10 000 долара за физически лица и 20 000 долара за семейства - и тези, които би трябвало да плащат повече от 8 процента от годишния си доход за здравно осигуряване, също няма да бъдат наказани. липса на покритие.

Кой ще знае?

Няма да ви се налага да доказвате, че имате покритие или освобождаване от мандата, докато не подадете вашия федерален данък за доходите през 2014 г..

Как ще работи това отчитане? Докато окончателните подробности все още предстоят, вашият здравен застраховател вероятно ще трябва да изпрати на вас и на Службата за вътрешни приходи формуляр, в който се посочва, че имате необходимото покритие. Бихте подали тази форма заедно с федералната си данъчна декларация.

Ако дължите неустойката, ще трябва да извършите плащането, когато подадете заявката си за връщане. Ако не успеете да го направите, IRS казва, че може да извади сумата от всяко възстановяване, което сте получили.

Съмненията предвиждат, че за повечето хора достъпността и често субсидираното здравно осигуряване чрез новите държавни здравни пазари ще продават много повече политики, отколкото заплахата от данъчна санкция.

- Първо, глобата е 95 долара. Второ, няма да е в лицето им, когато трябва да напишат чек за него; ще се отрази на данъчната им форма, където вероятно ще бъде загубена за потребителя, "казва той. „Докато някои от тях са доброволно незастраховани, повечето от тях просто не могат да си го позволят. Това им дава известна възможност да получат тази застраховка на прилична ставка. "

Прозорец за записване в Obamacare

Докато потребителите могат да купуват здравно покритие по всяко време чрез частния пазар, тези, които желаят да се възползват от по-достъпните и субсидирани предложения в държавните пазари, ще трябва да направят това по време на отворено записване, което започна на 1 октомври и продължава до 31 март 2014 г. Ако се преместите от държавата, промените семейното си положение, имате бебе или имате някакви промени в доходите си, може да сте в състояние да пазарувате във вашия държавен пазар извън открития период на записване.

Джанет Шварц, асистент по маркетинг в Tulane University, казва, че е крайно време всеки да скочи в (застрахователния) басейн.

"Точно както не можете да си купите автомобилна застраховка в деня след застраховка за злополука или собственици на жилища в деня след урагана и очаквате застрахователят да плати за това, не трябва да можете да купувате здравно осигуряване само когато се разболеете" казва. „Това е целта на индивидуалния мандат за предотвратяване. Изискването всеки да има здравна застраховка би трябвало да намали разходите за много хора. "

Акцент върху младите хора

Създателите на политики и здравните застрахователи следят отблизо 21-те милиона неосигурени млади възрастни. Привличането на този сравнително здрав демографски състав в застрахователния пул, за да се компенсират по-възрастните американци със скъпите хронични заболявания, се счита за ключов фактор за отпускане на ползите от цената на индивидуалния мандат на Obamacare.

Джен Мишори, заместник-директор на Young Invincibles, млада група за застъпничество за възрастни, базирана във Вашингтон, твърди, че последните проучвания сочат, че 3 от 4 незастраховани млади хора могат да се възползват от възможността да си купят достъпно покритие.

Хау се съгласява: „Мисля, че повечето млади хора ще се регистрират. Предполагам, че процентът на въздържание ще бъде 5 (%) до 10%. "

Young Invincibles не само настоява младите хора да осъзнават новите пазари на онлайн държавни пазари, но и да ги обучават на основите на здравното осигуряване, така че те ще бъдат подготвени да пазаруват за достъпно покритие.