7 малко известни факти за COBRA

7 малко известни факти за COBRA
2 декември 2009 г. в застраховка Маргарет Бърнет

Много хора, които загубят работата си, се обръщат към COBRA, когато няма друга възможност да получат здравни грижи.

COBRA - което означава „Консолидиран закон за омнибус на бюджета“, е временна здравна застраховка, която позволява на бившите служители да продължат да покриват стария си здравен план, ако имат „квалификационно събитие“, като например прекратяване на работа.

Още застрахователни истории Научете повече за избора си на застраховка на началната страница на застрахователния канал на Bankrate.

В COBRA служителите трябва да платят пълната цена на премиите за покритие в момент, в който най-малко могат да си го позволят. В резултат на това COBRA често е "последна възможност" за здравеопазване, казва Джон Елис, дипломиран експерт-счетоводител и директор на John Ellis Co., счетоводна корпорация в Лонг Бийч, Калифорния.

"Преди да се запишете, трябва да се запитате колко сте здрави?", Казва той. - Това ли е единствената ви възможност за застраховка?

Преди да се запишете за покритие на COBRA, Елис предлага да се запознаете с администратора на COBRA на вашия бивш работодател и да научите повече за програмата.

„Администраторът е задължен по закон да ви уведоми, ако сте квалифицирани по COBRA, но си струва да бъдете проактивни и да отговорите на въпросите си“, казва той.

Запознайте се с тези седем факти за покритието на COBRA, преди да се запишете:

1. Ако бъдете уволнен през следващата година, може да не получите намаление на COBRA премията

Според американския закон за възстановяване и реинвестиране от 2009 г., лицата, които отговарят на условията, получават 65-процентно намаление на своите COBRA премии. Но тази полза завършва на 31 декември 2009 година.

Съгласно действащото законодателство, ако лицата бъдат уволнени през януари следващата година, те няма да отговарят на условията за субсидия от 65% COBRA. Това обаче може да се промени скоро.

„Разширеният Закон за продължаване на COBRA от 2009 г. е въведен като законодателство за удължаване на премията за премии през 2010 г.“, казва Елис.

2. Ако вашият бивш работодател фалира, може да нямате право на COBRA

Бивши служители плащат премии в програмата COBRA, но самото покритие все още е част от груповия план на работодателя, казва Елис. Ако работодателят фалира или не работи, може да няма план, по който да заплати работникът.

След като вашият бивш работодател прекрати всички свои здравни планове, COBRA покритието изчезва.

„Това е още една причина да поддържаме активна връзка с администратора на COBRA плана“, казва Елис.

Администраторът може да ви предупреди за всякакви проблеми между доставчика на плана и вашата бивша компания, казва Елис. Важно е да знаете тази информация преди потенциална медицинска претенция се отхвърля поради липса на застраховка.

3. Децата, които „израстнат“ от плана на своя родител, могат да получат покритие по COBRA

Обикновено децата, които са зависими от родителите си, могат да получат здравно осигуряване чрез плана на родителите си.

Това покритие трае, докато детето достигне определена възраст (обикновено 19, или дори по-възрастни за студенти на пълен работен ден), губи своя зависим статус и „възрастта“ на покритие по здравния план на родителя, според Сам Гибс. , старши вицепрезидент на eHealthInsurance на Маунтън Вю, Калифорния.

Въпреки това, стареенето извън здравния план на родителите може да се счита за квалифициращо събитие под COBRA. Това прави детето право на покритие на COBRA, прикрепено към плана на неговия или нейния родител, казва Гибс.

4. Разведени или овдовяли съпрузи (и деца) на бенефициенти могат да получат покритие

Законна раздяла или развод означава, че няма да бъдете покрит от застрахователния план на работодателя на бившия ви съпруг. Въпреки това, тези обстоятелства (както и смъртта на застрахования работник) се считат за „квалифициращо събитие“ за COBRA, така че все още можете да получавате обезщетения, казва Гибс.

Може обаче да сте отговорни за застрахователните плащания.

5. Можете да промените мнението си

Дори и да се откажете от покритието на COBRA в писмен вид, можете да промените решението си и да го приемете по-късно. Просто трябва да се уверите, че приемате покритието по време на изборния период, което обикновено е 60 дни, казва Гибс.

6. Ако отидете на Medicare, това е „квалифициращо събитие“ за вашия съпруг

Съпрузите на служителите, които отговарят на изискванията за Medicare, все още могат да получат покритие по COBRA, казва Елис.

"Ако служител се пенсионира и отиде в Medicare, но съпругът им не е на пенсионна възраст, съпругът може да загуби покритие" според групата на работодателя, казва Елис.

Преминаването на служителя от частна застраховка към Medicare обаче е квалификационно събитие, което означава, че съпругът може да получи застрахователно покритие по COBRA, казва Елис.

7. Вашият специфичен здравен план все още може да се промени

Въпреки че COBRA е „продължителен“ обхват, той не означава непременно, че все още ще имате същите ползи (с достъп до същите лекари, например), които винаги сте имали.

Това е така, защото ако вашият бивш работодател промени плана за здравно осигуряване за настоящите си служители, покритието ви от COBRA би било за този нов план, а не за стария, който сте запознат.