Терминологичен речник

План на услугата (POS) Определение .com
  1. Терминологичен речник
  2. P
  3. План за обслужване (POS)

План за обслужване (POS)

Какво е план за обслужване на клиенти?

Планът за обслужване е план за здравно осигуряване, за който притежателите на полици плащат по-малко, когато търсят медицинска помощ от доставчиците на здравни услуги, които принадлежат към мрежата на плана. POS плановете съставляват малка част от пазара на здравно осигуряване, като мнозинството от хората са обхванати от застрахователни планове на HMO (организация за поддържане на здравето) или PPO (организация с предпочитан доставчик).

По-дълбоко определение

Планът за POS съчетава характеристиките както на ППО, така и на ЗМО. Той е изграден на базата на управлявана грижа, в която клиентите се радват на по-ниски медицински разходи в замяна на по-ограничен избор на доставчици на здравни услуги.

Планът за ПОС е подобен на HMO, тъй като изисква от притежателите на полици да избират лекари от първичната помощ от мрежата на плана и да получават препратки от тези лекари, за да покрият услугите на различни специалисти.

Приликата между ПОС и ППО е, че услугите извън мрежата са покрити, но притежателите на полици плащат повече за тях. Плановете за POS, обаче, плащат повече за грижата за извън мрежата, когато притежателите на полици имат сезиране от техния лекар. Застрахованите лица могат също да бъдат задължени да плащат годишна сума за приспадане, съзастраховане и съвместни плащания.

В POS план абонатите могат да посещават всеки специалист. Това може да бъде от полза за хората, които използват амбулаторни услуги. Планът също така предлага по-голяма гъвкавост, тъй като пътуващите притежатели на полици могат да посещават доставчици на здравни грижи навсякъде. Освен това, покритието може да бъде добро за хората в селските райони с ограничен избор на HMO.

Пример за план на услугата

Джо има план за медицинска застраховка по POS, който има годишна приспадане, ко-плаща и лимит извън джоба. Планът на Джо покрива 80%, когато види доставчик на здравни услуги, който е в мрежата на плана. Но планът плаща само 70%, ако получи медицинска помощ от доставчик извън мрежата. Планът също така му позволява да търси здравни услуги извън мрежата, след като е бил насочен от специалист в мрежата. Застрахователният план на Джо е план за обслужване.

Магазин днес за най-добрите ипотечни лихви в Bankrate.com.